1. Формой ИБС, обусловленной возникновением одного или нескольких очагов ишемического некроза в сердечной мышце в связи с абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровотока, является:
а) кардиосклероз;
б) острый инфаркт миокарда;
в) стенокардия.
2.Наиболее частой и основной причиной инфаркта миокарда является:
3. Наиболее частой локализацией инфаркта миокарда является:
а) передняя стенка левого желудочка;
б) задняя стенка левого желудочка;
в) межжелудочковая перегородка.
4. Участки некроза и миомаляции образуются в следующий период инфаркта миокарда:
а) острейший;
б) острый;
в) подострый;
г) постинфарктный.
5. В подострой фазе инфаркта миокарда исчезает зона:
а) некроза;
б) повреждения;
в) ишемии.
6. Какие синдромы характерны для инфаркта миокарда.
1) острая сосудистая недостаточность;
2) острая левожелудочковая недостаточность;
3) абдоминальный;
4) ангинозный;
5) резорбтивно-некротический;
6) остро возникшие нарушения ритма и проводимости;
а) верно 1, 3, 5, 6;
б) верно 3, 4, 5;
в) верно 2; 4, 6;
г) верно все перечисленное.
7. Выберите наиболее важные в диагностическом отношении признаки острого инфаркта миокарда:
1) загрудинные боли;
2) цианоз;
3) кардиомегалия;
4) изменения на ЭКГ (углубление зубца Q, исчезновение зубца R, монофазная кривая);
5) психомоторное возбуждение;
6) ритм галопа;
7) повышение активности КФК, АСТ, ЛДГ;
а) верно 1, 3, 4, б;
б) верно 1, 2, 4, 5;
в) верно 1, 6, 7;
г) верно 1, 4, 7.
8. К атипичным клиническим проявлениям инфаркта миокарда относят все признаки, кроме:
а) болевой синдром за грудиной или в области сердца (тяжесть, давление, жжение) с иррадиацией в шею или нижнюю челюсть, длительностью 30 минут и более;
б) слабость;
в) одышка;
г) сердечная недостаточность.
9. ЭКГ-признаком завершения острой фазы инфаркта миокарда, перехода в подострую стадию считается:
а) возвращение сегмента S-Т на изоэлектрическую линию;
б) "сглаженность" зубца Т;
в) появление положительного зубца Т после предшествующей его инверсии.
10. Признаком распространения некроза (отрицательной динамики ИМ) является:
а) смещение вверх сегмента S-T;
б) углубление отрицательного зубца Т;
в) углубление патологического Q и уменьшение амплитуды зубца R вплоть до его исчезновения.
11. Появлению на ЭКГ монофазной кривой - дуги, обращенной выпуклостью вверх, образуемой нисходящим коленом зубца R, приподнятым сегментом S-T, сливающимся с зубцом Т, соответствует стадия инфаркта миокарда:
а) острейшая;
б) острая;
в) подострая;
г) восстановительная;
д) рубцевание.
12. Наличие на ЭКГ патологического зубца Q, приближение сегмента S-T к изолинии, зубец Т отрицательный, зубец R низкий - соответствуют следующей стадии инфаркта миокарда:
а) острейшая;
б) острая;
в) подострая;
г) восстановительная;
д) рубцевание.
13. Стабилизация ЭКГ через 6-8 недель после возникновения инфаркта миокарда - отсутствие колебаний зубца Т на трех ЭКГ, снятых с интервалом 3-4 дня, отражает:
15. Появление на ЭКГ патологического зубца Q и куполообразный подъем сегмента S-Т во II, III и aVF отведениях свидетельствуют о следующей локализации инфаркта миокарда:
а) передняя стенка левого желудочка;
б) боковая стенка левого желудочка;
в) заднедиафрагмальная стенка левого желудочка;
г) переднеперегородочная область;
д) заднебазальная стенка левого желудочка.
16. Появление на ЭКГ патологического зубца Q в отведениях V1-V4 свидетельствует о следующей локализации инфаркта миокарда:
а) передняя стенка левого желудочка;
б) боковая стенка левого желудочка;
в) заднедиафрагмальная стенка левого желудочка;
г) переднеперегородочная область;
д) заднебазальная стенка левого желудочка.
17. Наличие на ЭКГ патологического зубца Q и куполообразный подъем сегмента S-T в отведениях I, aVL, V5-6 свидетельствуют о следующей локализации инфаркта миокарда:
а) передняя стенка левого желудочка;
б) боковая стенка левого желудочка;
в) заднедиафрагмальная стенка левого желудочка;
г) переднеперегородочная область;
д) заднебазальная стенка левого желудочка.
18. СОЭ достигает максимальной величины в следующий период инфаркта миокарда:
а) 2-й день заболевания;
б) 4-5-й дни заболевания;
в) 7-10-й дни заболевания;
г) 12-15-й дни заболевания.
19. Ферментами, специфичными для некроза миокарда, являются все, кроме:
а) креатинфосфокиназа;
б) лактатдегидрогеназа;
в) аланинаминотрансфераза;
г) аспартатаминотрансфераза;
д) кислая фосфатаза.
20. Появление прекардиальной пульсации в III-V межреберьях слева является признаком следующего осложнения крупноочагового инфаркта миокарда: